قرارداد بیمه زائران حج تمتع ۱۳۹۷

قرارداد بیمه زائران حج تمتع ۱۳۹۷

 نظر به اینکه قرارداد گروهی بیمه درمان، عمر، حادثه، مسئولیت (بار) زائرین تمتع سال 1397 با شرکت سهامی بیمه ایران منعقد گردیده است، بدینوسیله شرایط و تعهدات بیمه مذکور به شرح ذیل جهت بهره برداری اعلام می گردد.
1⃣ بیمه عمر، حوادث و درمان
 (سرمایه و تعهدات)
1-1 در صورت فوت به هر علت هر یک از بیمه شدگان پرداخت غرامت به مبلغ 200,000,000ریال می باشد.
1-2 در صورت فوت بیمه شدگان در اثر حادثه، پرداخت غرامت به مبلغ 2.500,000,000 ریال می باشد.
1-3 بدیهی است در صورت فوت بر اثر حادثه هر یک از بیمه شدگان در طول مدت قرارداد، میزان غرامت فوت 2.700,000,000 ریال می باشد.
1-4 در صورت بروز حادثه منجر به نقص عضو و یا از کار افتادگی دائم و کامل، پرداخت غرامت مبلغ 2.500,000,000 ریال می باشد.
1-5 در صورت بروز حادثه منجر به نقص عضو و یا از کار افتادگی دائم و جزئی، پرداخت غرامت حداکثر تا سقف مبلغ 2.500,000,000 ریال می باشد.
1-6 در صورت بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی ایران به علل بیماری یا حادثه در زمان پوشش بیمه ای، پرداخت خسارت تا سقف 200،000،000ریال می باشد.
1-7 هزینه مراجعت زائر بیمار یا مصدوم از ایستگاه پروازی به شهر محل اعزام، با ارائه رسید معتبر از محل بند 1‏-6 می باشد.
1-8 هزینه مراجعت زائر فوت شده از ایستگاه پروازی به شهر محل اعزام، با ارائه رسید معتبر از محل بند 1‏-1 می باشد.
1-9 مدت پوشش هر یک از بیمه شدگان (زائرین، عوامل ستادی، عوامل اجرایی، روحانیون و کادر پزشکی ) 48 ساعت قبل از اعزام تا 72 ساعت پس از مراجعت خواهد بود.
⭕️ در صورتی که زائر در عربستان بیمار یا مصدوم گشته و بر اثر آن به ایران مراجعه و به مراکز درمانی مراجعه نماید تا دو هفته پس از بازگشت تحت پوشش خواهد بود.
1-10 پرداخت هزینه های درمان سرپایی و پاراکلینیکی بعلت بیماری یا حادثه همانند انجام نوار قلب، رادیولژی، آزمایشان اورژانس، گچ گیری و نظایر آن تا سقف 20.000.000 ریال امکان پذیر می باشد.
1-11 پرداخت هزینه های درمانی بیمار یا مصدومی که به دلیل بیماری یا حادثه در بیمارستان بستری و تحت درمان قرار گرفته و با نظر پزشک معالج خویش ترخیص گردیده است، لیکن به منظور ادامه درمان حداکثر تا مدت 90 روز از زمان وقوع بیماری یا حادثه قادر به انجام هزینه و یا بستری در مراکز درمانی خواهد بود و پس از آن پوشش بیمه ای نامبرده امکان پذیر نخواهد بود.
1-12 پرداخت هزینه انتقال بیماران حادثه دیده از ناحیه شکستگی ستون فقرات، ‌لگن و فمور در هنگام عملیات حج، پس از ترخیص از بیمارستان جهت انتقال به مکه، مدینه یا جده، حداکثر تا سقف 400 ریال سعودی می باشد.
1-13 هزینه های مربوط به تهیه داروهای مصرفی زائرین با دستور پزشکان مرکز پزشکی حج که در لیست داروهای مرکز پزشکی نمی باشد تا سقف 200 ریال سعودی از طریق بیمه گر قابل پرداخت می باشد.(مشروط بر تائید مرکز پزشکی حج )